GYAKORLAT
A BETEG ELŐKÉSZÍTÉSE A PULZUSMÉRÉSRE
• Elmagyarázzák a technikát, megszerzik a hozzájárulást és az együttműködést;
• 10-15 perces testi-lelki pihenés biztosított (érzelmi állapot megváltoztathatja az értéket);
• A beteg (állapotától függően) fekvő helyzetben van, felső végtagja a test mellett, a kézízület kinyújtva, a kéz hanyatt (tenyérrel felfelé) vagy félig ülő helyzetben, a test mellett. alkar derékszögben az ágy felületén nyugszik, a kéz hanyatt és kinyújtva;
HASZNÁLT TECHNIKA
• Az asszisztens kezet is mos és fertőtlenít;
• A méréshez szükséges artéria azonosítása (az alkar disztális végpontján, a rendőrség folytatásában található radiális horonyban);
• Rögzítse a mutató-, középső- és gyűrűsujját az artéria útján;
• Enyhe nyomást gyakorolunk, amíg a lüktetéseket nem érezzük;
• Az impulzusok mérése egy percig történik, az óra irányításával;
• 30 másodpercig is mérhető, és az értéket meg kell szorozni kettővel, de a maximális pontosság érdekében érdemes 1 percig mérni;
• A ritmus, az amplitúdó, a rugalmasság egyszerre felértékelődik;
• Jegyezze fel a feltételeket a hőmérsékleti adatlapon.
• Számszerűen is beírható a személyes füzetbe.
NORMÁLIS EREDMÉNYEK
• Pulzus egyenlő szünetekkel, ritmikus;
• A pulzus jól vert, szabályos;
• A pulzusszám határokon belül van, életkortól függően (felnőtteknél 60-80 ütés/perc)
EGYÉB EREDMÉNYEK
• Pulzálás egyenetlen szünetekkel - aritmiás vagy dikrotikus pulzus
• Alig észrevehető pulzus – filiform pulzus csökkentett hangerővel
• Eltérő pulzus a szimmetrikus artériákban – aszimmetrikus pulzus
• Több mint 100 impulzus percenként – tachycardia
• 60 ütés/perc alatt – brachycardia
HOGYAN ÍRJUK FEL A PULZUST A HŐMÉRSÉKLETLAPRA
• A pulzusszámot piros tollal jegyezzük fel a hőmérsékleti lapra
• 4 pulzációt (4 érték / négyzet) számítanak ki a hőmérsékleti adatlap minden vízszintes vonalára.
• A rögzített értéket grafikusan egy piros pont jelzi, amely a vízszintes vonalon vagy a négyzet közepén (az értéktől függően) a megfelelő oszlopban található D (reggel) és S (este) esetén;
• Kapja meg a pulzusgörbét úgy, hogy a kapott pontot összekapcsolja az előzőleg mért ponttal.
BETEGNEVELÉS
• A páciens utasítása, hogy mérje meg saját perifériás pulzusát a nyaki artériánál.
PULZUS VÁLTOZÁS
• A normál nyugalmi pulzusszám 40 és 80 ütés/perc között van felnőtteknél, de ez akár 40 ütés/perc értékre is csökkenhet sportolók és nagyon jó fizikai állapotú emberek esetében;
• Fizikai aktivitás vagy stressz esetén az értékek növekedhetnek;
• Egyes gyógyszerek (béta-blokkolók) beadása,
• Ha a hőmérséklet magas, a szív több vért pumpál, így a pulzus fokozódhat;
• Miután a pozíciót ülőről állóra vagy fordítva változtatja, a pulzusérték átmenetileg megváltozhat;
• A stressz, a szorongás, a félelem, az öröm a pulzus gyorsulásához vezethet;
• Az elhízás megnövekedett szívveréshez vezethet.